Kadının vajinusmusuna neden olabilen duygusal faktörleri tanımlayabilmesine, ifade edip çözebilmesine yardımcı olabilir. Kişi ek başına veya çift olarak terapi alabilir.
Cinsel terapist cinsel terapi esnasında kadının neden kasıldığını ve hangi kaslarının kasıldığını anlamaya çalışır. Ve bu kaslarının nasıl gevşetmesi gerektiği öğretilir.
Vajinismus tedavisinde temel amaç uygun fiziksel ortam varlığında doyumlu bir cinsel birleşmenin sağlanmasıdır.
Cinselliğin fizyolojisi ve anatomisini içeren bilgilendirmeler, çıplaklığa alışma, gevşeme ve beden duyumlarına odaklanma egzersizleri, çeşitli objeler ve işaret parmağı kullanılarak vajinal girişi sağlamaya yönelik sistematik duyarsızlaştırma egzersizleri terapinin önemli konularıdır.
Vajinismus sorunu, bazı çiftlerde evlilik sorununa dönüşebilmektedir. Erkek eşin yeterince hoş görülü olmaması, böyle bir hastalıktan haberdar olmaması veya sert yapıda olması evlilik problemlerine, fiziksel şiddet, aldatma ve boşanmaya neden olabilmektedir. Evlilik sorunları cinsel problemlerle beraberse önce evlilik terapisi ile tedaviye başlanmalıdır. Daha sonrasında cinsel terapilere geçilebilir.
Hipnoz bir uzman tarafından uygulanarak hastanın duygu, algı, düşünce ve davranış şeklinde değişikliği hedefleyen bir tedavi tekniğidir. Hipnoz tedavisinde verilen telkinlerle farkındalık ve semptomlarda iyileşmeyi sağlanır.
Vajinismus tedavisinde uygulanan hipnoterapinin amaçları arasında hastanın gevşemesi, azalmış olan özgüven duygusunun yeniden sağlanması, kasılmaların giderilmesi, yüzleşme yöntemi ile korkuların giderilmesi ve cinselliğe bakış şeklinde düşünce bazlı değişikliklerin gerçekleştirilmesi yer alır.
Hipnoz kişinin bilinçaltının onun isteği doğrultusunda telkin alabilir hale gelmesi, yönlendirilmesidir.
Nöralterapi vücuttaki bazı akupunktur noktalarına lokal anestezi enjeksiyonu şeklinde yapılan bir tamamlayıcı yöntemdir. Vajinismusta nöralterapi, kas spazmının çözülmesi, motivasyon ve özgüvenin arttırılması, kaygının giderilmesi gibi amaçlarla yapılır. Destekleyici bir yöntemdir.
Çeşitli rahatsızlıklarda kullanılan akupunktur tedavisi vajinismusta da etkili alternatif bir çözümdür.
Akupunktur, insan beyninde organ fonksiyonlarını yöneten ve stres uyaranlarına karşı vücudu sağlıklı tutan beyindeki ‘limbik sistem’ bölgesini düzenleyerek etki yaratan bilimsel bir tedavi yöntemidir. Vajinismus tedavisinde de güvenle uygulanabilmektedir.
Kegel egzersizleri
Pelvik tabanı (Pubococcygeus) kaslarını güçlendirme ve kontrol etmeye yönelik egzersizlerdir.
Uygulanması son derece basit olan bir egzersizdir. Pelvik taban kaslarınızı 3-10 saniye tutup sonra yine 3-10 saniye gevşetmelisiniz. Ve bu egzersizi arka arkaya 10 defa tekrar etmelisiniz.
Egzersizleri tuvaletiniz yokken yapmaya öze gösterin. Tuvaletiniz varken bu egzersizleri uygulamaktan kaçının.
Nefes egzersizleri
Solunumu kontrol etmeye yönelik egzersizlerdir.
Gevşeme egzersizleri
Tüm vücut kaslarında gevşemeyi öğrenmeye yönelik egzersizlerdir.
Cerrahi Yöntemler
Vajinismus hastalığı büyük oranda psikolojik sebeplere bağlı gelişse de hastaların bazılarında da fizyolojik sebepler neden olmaktadır.
Bu nedenle tedaviye başlamadan önce bir jinekolog muayenesi son derece önemlidir.
Genital alana ait, doğuştan gelen veya sonradan kazanılan yapısal problemlerde cerrahi müdahaleler gerekmektedir.
Botulinum Toksini Enjeksiyonu
Chlostridium botolinum adli bakteriden elde edilen toksin olup enjekte edilen kaslarda kısmi felç oluşturarak gevşemeye neden olur. Botoks etkisini kas-sinir bileşkelerindeki kas kasılmasını sağlayan asetilkolin maddesi üzerinden sağlar. Vajinismuslu kadınlarda genel anestezi altında yapılır. Etki süresi 2-6 aydır. Yan etki olarak idrar veya gaita kaçırması görülebilir. Etkisi ortadan kalktıktan sonra vajinismus tekrar oluşabilir
Vajinal dilatatörler
Çeşitli ölçülerde vajinal dilatatörler kullanılarak kendi kendine eğitim ve gevşeme yöntemidir.
Vajinismusta uygulanan parmak ve dilatör (çubuk) egzersizleri vajinayı tanımayı, vajinal kasları yönetmeyi ve vajinal kanala yabancı bir cismi almayı öğretir.
